¿Por qué siento un diente más alto que los demás? Causas explicadas
Un diente que se siente más alto que los demás suele significar que está haciendo contacto primero con el diente opuesto al morder. Las causas comunes incluyen una resina o corona reciente que quedó ligeramente alta, inflamación por una infección o el rechinamiento que empuja el diente hacia arriba en su alveolo, o presión sinusal en un molar superior.
Un diente que se siente más alto que los demás generalmente significa que está haciendo contacto con el diente opuesto primero al morder. Las causas más comunes son una calza (resina) o corona reciente que quedó ligeramente alta, inflamación por una infección o por rechinar los dientes que empuja el diente hacia arriba en su alveolo, o presión sinusal en un molar superior. Un ajuste rápido de la mordida soluciona la mayoría de los casos.
En Fresh Smile Dental Care, ubicado en Royal Lane, escuchamos esta misma queja todas las semanas. Los pacientes lo describen como "un diente que choca primero" o "siento la mordida desalineada". Es una sensación física real. No está en su cabeza.
Esto es lo que realmente está sucediendo, y cuándo se justifica una visita el mismo día frente a un enfoque de esperar y ver qué pasa.
¿Qué significa cuando un diente se siente más alto que el resto?
Sus dientes funcionan como un juego de diapasones. Cuando se cierran, el contacto debe ser uniforme en todo el arco dental. Si un diente hace contacto incluso una fracción de milímetro antes que sus vecinos, su cerebro lo nota de inmediato.
Eso no es una exageración. El ligamento periodontal, el delgado colchón de tejido que sostiene cada diente en su alveolo, contiene mecanorreceptores lo suficientemente sensibles como para detectar discrepancias de solo unos pocos micrómetros en la altura de la mordida, según una investigación sobre oclusión revisada por pares publicada en el Journal of Prosthetic Dentistry. Sus dientes son instrumentos de precisión.
Por lo tanto, cuando uno se siente más alto, algo ha cambiado realmente. El diente podría estar más arriba, el tejido circundante podría estar inflamado o el diente opuesto podría haberse movido.
Causa 1: Una calza o corona reciente que quedó un poco alta
Esta es, por mucho, la razón más común. Si le hicieron un trabajo dental en los últimos días y ahora siente que un diente choca primero, es probable que la restauración esté un pelo más alta de lo debido.
He aquí por qué sucede. Durante el procedimiento, su boca está adormecida. No puede morder de forma natural para probar cómo encaja. El dentista lo ajusta lo más cerca posible utilizando papel de articular, pero la verdadera prueba viene después de que pasa el efecto de la anestesia y comienza a masticar comida real.
La Asociación Dental Americana (ADA) señala que una restauración que queda incluso ligeramente alta puede causar trauma oclusal, dolor de dientes e inflamación del ligamento periodontal. Incluso 0.1 mm de altura extra concentra toda la fuerza de la mordida en un solo punto.
La solución es sencilla. Así de simple. Un ajuste de mordida de diez minutos en el consultorio, sin necesidad de anestesia.
Causa 2: Inflamación que empuja el diente hacia arriba
A veces, el diente mismo está siendo levantado de su alveolo por una inflamación debajo de él. La Asociación Americana de Endodoncistas describe cómo una infección pulpar o periapical puede causar la extrusión del diente debido a la presión inflamatoria en el ápice de la raíz.
Traducción: el líquido y la inflamación debajo del diente lo empujan hacia arriba una fracción de milímetro. De repente, choca primero cuando muerde.
Señales de que esta es su situación:
El diente está sensible cuando lo toca o le da golpecitos
Siente un dolor pulsátil, especialmente al acostarse
El tejido de la encía cercano está inflamado o sensible
Tuvo un traumatismo reciente, una caries profunda o un diente agrietado
Esto requiere evaluación. Un absceso o un diente agrietado no se resolverán por sí solos, y esperar puede convertir un tratamiento de conducto sencillo en una extracción.
Causa 3: Apretar, rechinar los dientes y trauma oclusal
El bruxismo nocturno afecta a un estimado de entre el 8 y el 10 por ciento de los adultos, según la Academia Americana de Medicina del Sueño. Si rechina o aprieta los dientes mientras duerme, puede despertarse sintiendo que un diente está adolorido o más alto que los demás.
El ligamento que rodea al diente sobrecargado se inflama. El diente se siente elevado porque, funcionalmente, lo está.
Vemos esto constantemente en nuestro consultorio de Koreatown Dallas, especialmente en pacientes que trabajan largas jornadas en oficinas cercanas en el Asian Trade District y en los corredores tecnológicos a lo largo de la autopista Dallas North Tollway. El estrés más la cafeína, sumados a apretar la mandíbula toda la noche, dan como resultado un diente muy dolorido por la mañana.
Otras señales de que está rechinando los dientes:
Dolor de mandíbula o dolores de cabeza al despertar
Bordes de los dientes desgastados o astillados
Sensibilidad al frío que va y viene
Su pareja menciona que usted rechina los dientes por la noche
Un protector nocturno personalizado suele resolver esta sensación en un par de semanas.
Causa 4: Presión sinusal reflejada en los dientes posteriores superiores
Si el diente que se siente más alto es un molar superior y ha tenido un resfriado, alergias o congestión sinusal recientemente, el culpable podría no ser un problema dental en absoluto.
Según la Asociación Americana de Cirujanos Orales y Maxilofaciales, las raíces de los molares superiores se encuentran muy cerca del piso del seno maxilar. Cuando el revestimiento del seno se inflama debido a una infección o alergias, esa presión empuja hacia abajo las raíces de los dientes. El resultado se siente idéntico a un problema dental: sensación de presión, sensibilidad y un molar que parece más alto.
La primavera y el otoño en el norte de Texas afectan con especial fuerza a nuestros pacientes de Farmers Branch y Preston Hollow. La temporada de cedro, ambrosía, polvo. Un simple lavado nasal y un descongestionante a menudo eliminan la sensación en pocos días.
¿No está seguro de si se trata de los senos paranasales o de un diente? Intente esto: presione suavemente sobre el pómulo. Si el dolor se extiende a varios dientes superiores a la vez, es probable que el origen sea sinusal. Si solo un diente está sensible, es más probable que sea dental.
Cuándo llamar al dentista frente a esperar a ver qué pasa
Aquí tiene una regla práctica y sencilla.
Llame dentro de unos días si:
Le colocaron una calza o corona hace 3 o 5 días y la sensación de altura no ha desaparecido
Sospecha que rechina los dientes y las mañanas son dolorosas
Los síntomas de la sinusitis están desapareciendo pero el diente aún se siente raro
Llame el mismo día si:
El diente tiene un dolor pulsátil o le despierta por la noche
Nota inflamación en la encía o en la cara
El diente se siente flojo o se mueve
Morder le causa un dolor agudo, no solo presión
La movilidad dental nunca es normal. Tampoco lo es un dolor lo suficientemente intenso como para interrumpir el sueño.
Cómo es una cita de ajuste de mordida
Si resulta que la causa es una restauración alta, la solución es sumamente rápida. Esto es lo que sucede en nuestro consultorio del noroeste de Dallas:
Usted muerde un trozo delgado de papel de articular azul. Los puntos altos dejan una marca.
El dentista pule una cantidad mínima del material de restauración en esos puntos.
Usted vuelve a probar la mordida. Se repite el proceso hasta que el contacto sea uniforme en todo el arco.
Tiempo total: de 10 a 15 minutos. Sin anestesia. Sin perforar la estructura dental. La mayoría de los pacientes sienten la diferencia antes de levantarse del sillón.
Ese es todo el secreto.
Un ejemplo real de nuestro consultorio
Una ingeniera de software de unos 30 años vino el mes pasado después de una calza de rutina en un molar inferior. Tres días después regresó, diciendo que sentía el diente "un kilómetro más alto" cada vez que masticaba. Viaja diariamente desde su trabajo cerca de las oficinas de tecnología a lo largo de Royal Lane y había estado evitando el almuerzo porque le dolía masticar.
El papel de articular mostró un punto azul brillante en la nueva calza. Un minuto de pulido. Volvió a morder, sonrió y dijo que se sentía normal por primera vez en días. Regresó a su escritorio en menos de una hora.
La mayoría de los casos son exactamente así de sencillos.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo debe sentirse alto un diente después de una calza?
Es común sentir una ligera elevación en las primeras 24 a 48 horas después de una calza a medida que pasa el efecto de la anestesia y se vuelve a acostumbrar a morder. Si no se ha solucionado después de 3 a 5 días, o si está empeorando, llame para una revisión rápida de la mordida. El ajuste toma unos 10 minutos.
¿Puede un diente realmente moverse hacia arriba en su alveolo?
Sí, aunque por lo general solo por fracciones de milímetro. La inflamación del ligamento periodontal debido a una infección, traumatismo o rechinar de dientes severo puede extruir ligeramente un diente de su alveolo. El diente se siente más alto porque literalmente está un poco más arriba de lo habitual. Esto se resuelve una vez que se trata la inflamación subyacente.
¿Se corregirá sola una mordida alta con el tiempo?
Un punto alto muy leve en una calza nueva a veces se desgasta después de una o dos semanas de masticar normalmente. Pero confiar en eso es riesgoso. Concentrar la fuerza de la mordida en un solo diente puede causar inflamación crónica, fisuras o daño en los nervios. Un ajuste de cinco minutos previene todo esto.
¿Que un diente se sienta más alto es signo de infección?
Puede serlo. Si la sensación va acompañada de dolor pulsátil, sensibilidad al tacto, inflamación o dolor al acostarse, un absceso o un nervio infectado es una posibilidad real. Hágase evaluar el mismo día. Si no se tratan, estas infecciones se propagan y a menudo hacen que un diente que se podía salvar termine en extracción.
¿Necesito radiografías si mi diente solo se siente alto?
No siempre. Si la sensación comenzó justo después de una calza y no hay dolor, por lo general no se necesita una radiografía. Una revisión rápida de la mordida es suficiente. Pero si hay dolor pulsátil, inflamación, un traumatismo reciente o no hay una causa obvia, una radiografía ayuda a descartar una infección, una fisura o un problema óseo.
Si siente un diente más alto que el resto al morder y no se quita por sí solo, llame a Fresh Smile Dental Care al (214) 623-0880. Estamos en Royal Lane en Koreatown Dallas y por lo general podemos atenderle en uno o dos días para una revisión de mordida. La mayoría de los ajustes toman menos tiempo que su hora de almuerzo.
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