La molestia en las encías y la sensibilidad al frío durante 3 a 7 días después de una limpieza profunda es normal. El raspado y alisado radicular expone superficies de la raíz que el sarro cubría, y la inflamación alcanza su punto máximo entre las 48 y 72 horas. Enjuagues con agua tibia y sal, pasta desensibilizante y un cepillo suave suelen resolverlo en dos semanas.

En Fresh Smile Dental Care, sobre Royal Lane en Koreatown Dallas, atendemos a muchos pacientes que regresan preocupados al tercer o cuarto día. Es una de las llamadas más comunes que recibimos después de una cita de periodoncia. Casi siempre, lo que están sintiendo es parte del proceso de sanación. Casi siempre.

Un profesional de 45 años que trabaja en el Asian Trade District nos llamó hace poco. Había tomado el DART Green Line desde la estación Royal Lane el lunes para su cita, y para el miércoles sentía los dientes inferiores tan sensibles al café que casi cancela su reunión. Le explicamos lo que le explicamos a todos: eso tiene sentido clínicamente, y así se resuelve.

¿Qué pasa realmente durante una limpieza profunda?

Una limpieza profunda no es la limpieza de rutina cada seis meses. El raspado retira el sarro debajo de la línea de la encía, y el alisado radicular pule la superficie de la raíz para que la encía pueda volver a adherirse. Según la Academia Americana de Periodoncia, el raspado y alisado radicular es el estándar de cuidado no quirúrgico para la periodontitis en etapas I a III.

Usamos anestesia local en la mayoría de los casos, así que la incomodidad aparece cuando esta se disipa, no durante la cita. Y aquí está la clave: las raíces que el sarro protegía ahora están expuestas a la saliva, al aire y a la temperatura. Eso lo cambia todo.

¿Es normal la sensibilidad durante varios días?

Sí, en la mayoría de los casos. Según la Asociación Dental Americana, la sensibilidad y la molestia en las encías después de un raspado y alisado radicular suelen resolverse en una o dos semanas.

• Sensibilidad leve en las encías durante 3 a 7 días

• Sensibilidad al frío y al aire hasta por 1 o 2 semanas

• Sangrado ligero al cepillarse los primeros días

• Encías que se ven un poco más retraídas conforme baja la inflamación

Ese último punto asusta a muchos pacientes. La encía no encogió. La hinchazón bajó. Es sanación, no daño.

¿Por qué el dolor se siente peor al segundo o tercer día?

La inflamación alcanza su pico entre las 48 y 72 horas después de cualquier procedimiento en tejido profundo. El cuerpo tarda ese tiempo en enviar toda su respuesta inmunitaria a la zona. Es biología, no un error del tratamiento.

Además, si usted rechina los dientes por la noche (algo común entre profesionales estresados que trabajan largas horas en el corredor de Harry Hines o Northwest Highway), esa presión amplifica la molestia. Un protector nocturno puede ayudar mientras las encías sanan.

Qué puede hacer en casa para sentirse mejor

Estas medidas simples marcan una gran diferencia en los primeros días:

• Enjuagues con agua tibia y sal 2 o 3 veces al día (una cucharadita de sal en un vaso de agua tibia)

• Ibuprofeno de venta libre si es médicamente apropiado para usted

• Pasta desensibilizante con nitrato de potasio o fluoruro estañoso. Una revisión Cochrane sobre hipersensibilidad dentinaria concluyó que estos ingredientes pueden reducir la sensibilidad

• Cepillo de cerdas suaves con técnica gentil durante la primera semana

• Evite alimentos muy fríos, muy calientes, ácidos o crujientes por unos días

Sencillo. Constante. Efectivo.

¿Cuándo debe llamar al dentista?

La mayoría de la molestia mejora día a día. Si algo empeora en lugar de mejorar, queremos saberlo. Llame si nota:

• Dolor agudo que empeora después del día 4 o 5 en vez de mejorar

• Hinchazón, pus, fiebre o mal sabor que no se quita con enjuagues

• Un diente específico que late por sí solo, sin ningún estímulo

• Entumecimiento u hormigueo que no ha desaparecido

Estos no son signos de un procedimiento bien hecho que está sanando. Son señales de que necesita ser revisado. Sin excepciones.

La encía no encogió. La hinchazón bajó. Es sanación, no daño.

Cómo proteger sus resultados a largo plazo

Una limpieza profunda no cura la periodontitis. La controla. Lo que usted haga después determina si esa enfermedad se mantiene inactiva o regresa.

La Academia Americana de Periodoncia recomienda mantenimiento periodontal cada 3 a 4 meses después de la terapia periodontal activa, no el intervalo estándar de 6 meses. Ese ritmo más frecuente evita que las bacterias vuelvan a colonizar los bolsillos que acabamos de limpiar.

Otras piezas del rompecabezas:

• Uso diario de hilo dental o irrigador debajo de la línea de la encía

• Dejar de fumar. Según los CDC, fumar es un factor de riesgo modificable importante para la progresión de la enfermedad periodontal y para una peor sanación después de la terapia

• Control de la diabetes. El NIDCR reporta que la diabetes y la enfermedad periodontal están vinculadas de forma bidireccional, y el control glucémico afecta la sanación

Atendemos a pacientes de todo el noroeste de Dallas, Farmers Branch, Addison y el área de Preston Hollow. Muchos hablan español, coreano o inglés en casa, y nuestro equipo (incluido nuestro asistente Jesús) los atiende en su idioma. Eso importa cuando se habla de algo tan detallado como el cuidado periodontal.

Frequently Asked Questions

¿Cuántos días debe durar la molestia después del raspado y alisado radicular?

La molestia leve en las encías suele durar de 3 a 7 días, y la sensibilidad al frío puede persistir hasta 1 o 2 semanas. Cada día debería sentirse un poco mejor que el anterior. Si el dolor aumenta en vez de disminuir después del cuarto día, llámenos.

¿Puedo comer normalmente el mismo día de una limpieza profunda?

Espere a que la anestesia se disipe por completo antes de comer para evitar morderse el labio o la mejilla. Después de eso, prefiera alimentos suaves y tibios los primeros dos días. Evite lo crujiente, ácido, muy frío o muy caliente hasta que las encías dejen de estar sensibles.

¿Por qué mis dientes están más sensibles al frío después de una limpieza profunda?

Antes de la limpieza, el sarro cubría partes de la raíz. Al retirar ese sarro, la superficie de la raíz queda expuesta a la temperatura y a la saliva por primera vez. Los túbulos dentinarios en la raíz transmiten esas sensaciones al nervio. Se calma en una o dos semanas, especialmente con pasta desensibilizante.

¿Es normal que las encías se vean como si se hubieran encogido después de la limpieza profunda?

Sí. Antes del tratamiento, las encías estaban hinchadas por la inflamación. Al retirar el sarro y la infección, la hinchazón baja y las encías regresan a su posición real. No perdió tejido. Estaba oculto detrás de la enfermedad.

¿Necesito una limpieza de seguimiento antes de los seis meses?

Sí. Después de una limpieza profunda, la mayoría de los pacientes entran en un programa de mantenimiento periodontal cada 3 o 4 meses. Ese intervalo más corto es lo que mantiene la enfermedad bajo control. Volveremos al ciclo estándar solo si sus encías se estabilizan por completo.

¿Preguntas sobre su recuperación?

Si le hicieron una limpieza profunda recientemente y algo no se siente bien, llámenos. En Fresh Smile Dental Care atendemos en inglés, coreano y español, y estamos sobre Royal Lane, a dos cuadras de la estación Royal Lane del DART Green Line. Marque al (214) 623-0880 y con gusto revisamos qué está pasando.